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　　护理与康复是由浙江省卫生和计划生育委员会主管、浙江省护理学会主办，国内外公开发行的综合性护理技术类期刊，创刊于2002年12月，以“传递护理学信息，提高理论与技术水平，促进护理学科发展”为宗旨。

　　八段锦对脑卒中患者肢体功能康复的影响及安全性随机对照试验的Meta分析

　　《护理与康复》杂志是由浙江省卫生健康委员会主管、浙江省护理学会主办,国内外公开发行的护理专业学术期刊,为月刊,主要报道护理领域先进的科研成果、临床经验以及对护理实践有指导作用的理论研究。办刊宗旨:传递护理学术信息,提高理论与技术水平,促进护理学科发展。《护理与康复》杂志办刊多年,是中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库(CJFD)全文收录期刊、万方数据-数字化期刊群全文收录期刊、中文科技期刊数据库(全文版)收录期刊、超星期刊域出版平台全文收录期刊。

　　2026Vol.25(4):6-6

　　目的 基于信息系统成功模型构建重症监护病房智能手卫生管理系统优化方案，并验证其临床应用效果。方法 在文献回顾的基础上，通过半结构式访谈、专家会议，构建重症监护病房智能手卫生管理系统优化方案。采用便利抽样法，于2024年6-9月选取浙江省某三级甲等综合医院重症监护室的62名临床护士为研究对象，6-7月为方案应用前组，8-9月为方案应用后组。方案应用前组实施常规方案，方案应用后组实施智能手卫生管理系统优化方案。比较方案应用前后护士手卫生依从率和智能手卫生管理系统满意度。结果 智能手卫生管理系统优化方案应用后，62名护士手卫生依从率整体水平为(90.61±2.48)%,较干预前的(80.17±5.55)%显著上升，差异具有统计学意义(P0.001)。智能手卫生管理系统优化方案应用前护士满意度评价总得分为(47.42±16.93)分，方案应用后满意度评价总得分为(83.90±25.44)分，差异具有统计学意义(t=10.771,P0.001)。优化方案应用后智能手卫生管理系统的使用率为95.13%,较方案应用前的67.33%显著上升。结论 基于信息系统成功模型构建的重症监护室智能手卫生管理系统优化方案具有科学性和实用性，能有效提高手卫生依从率，并提升护士满意度，可为后期开展手卫生的临床智能系统提供信息化基础。

　　2026Vol.25(4):72-76+80

　　目的 观察智能云随访平台在辅助生殖患者随访闭环管理中的应用效果。方法 采用历史性对照研究，选取浙江大学医学院附属妇产科医院2024年1-2月行胚胎移植术的54例患者为对照组，采用传统电线例患者为试验组，采用智能云随访平台方式。比较两组患者胚胎移植术后首次随访应答率、随访满意度和护士完成随访用时。结果 试验组首次随访应答率为100.00%、随访满意度为96.30%、护士完成随访用时为33.00(27.00,35.00) s,对照组首次随访应答率为74.07%、随访满意度为85.19%、护士完成随访用时为116.00(97.00,144.75) s,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 智能云随访平台能够提高辅助生殖患者随访管理的首次应答率，提升患者随访满意度，缩短护士完成随访总用时，应用效果较好。

　　2026Vol.25(4):77-80

　　目的 构建基于人文关怀理念的重症监护病房疗愈环境并进行应用实践。方法 疗愈环境的改造在空间规划层面采用模块化功能分区与动线设计，配置可调节医疗设备带系统；物理环境方面主要建立了光环境动态调控系统和声环境优化方案，在人文疗愈环境方面开发并使用了包含自然景观设计、天轨式移位与支撑系统、虚拟现实疗愈环境及家属探视与隐私保护等空间布局、设施配置方案。比较患者及护士对传统重症监护病房环境与基于人文关怀理念的重症监护病房疗愈环境的满意度。结果 52例收治于基于人文关怀理念的重症监护病房疗愈环境的患者总满意度评分为(4.31±0.61)分，52例收治于传统重症监护病房的患者总满意度评分为(4.08±0.48)分。64名护士对传统重症监护病房环境的满意度评分为(4.08±0.86)分，对基于人文关怀理念构建的重症监护病房疗愈环境的满意度评分为(4.45±0.58)分。结论 基于人文关怀理念构建的重症监护病房疗愈环境的应用可提高患者及护士的满意度，为重症医学单元的人性化建设提供了可推广的技术路径与质量改进范式。

　　2026Vol.25(4):81-84

　　目的 调查日间颈前路椎间盘切除融合术患者延迟出院的发生现状，并分析其危险因素。方法 回顾性收集2021年12月至2024年9月在浙江大学医学院附属第一医院开展日间颈前路椎间盘切除融合术患者的临床资料。将患者分为正常出院组(住院时间≤48 h)和延迟出院组(住院时间48 h),采用单因素分析和多因素logistic回归分析其延迟出院的危险因素。结果 本研究共纳入240例日间颈前路椎间盘切除融合术患者，其中延迟出院患者32例，延迟出院率13.33%。单因素分析结果显示，两组在年龄、性别、麻醉复苏时间、手术节段、术后疼痛、麻醉相关并发症、留置导尿管方面差异具有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示，术后疼痛[OR=2.571,95%CI(1.479～4.470)]、麻醉相关并发症[OR=5.308,95%CI(1.995～14.124)]、留置导尿管[OR=4.914,95%CI(1.674～14.425)]是患者术后延迟出院的危险因素(P0.05)。结论 术后疼痛程度、术后发生麻醉相关并发症、留置导尿管是日间颈前路椎间盘切除融合术患者延迟出院的危险因素，医护人员应重视高风险人群，加强围手术期的风险评估和管理，制定并实施系统干预方案以减少延迟出院的发生。

　　2026Vol.25(4):1-6

　　目的 探讨家庭弹性在早产儿父亲知觉压力与支持母乳喂养自我效能间的调节作用。方法 采用便利抽样法，于2024年5-10月采用一般资料调查表、中文版知觉压力量表、中文简化版家庭弹性评定量表、中文版父亲支持母乳喂养自我效能简式量表对浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护室收治的338例早产儿的父亲进行调查。结果 早产儿父亲中文版知觉压力量表得分为(23.96±5.99)分，中文简化版家庭弹性评定量表得分为(101.68±13.26)分，中文版父亲支持母乳喂养自我效能简式量表得分为(43.44±7.49)分；分层回归分析显示，知觉压力对支持母乳喂养自我效能有显著负向预测作用(β=-0.189,P0.001),家庭弹性对支持母乳喂养自我效能有显著正向预测作用(β=0.469,P0.001),家庭弹性在知觉压力与支持母乳喂养自我效能间起调节作用(β=0.108,P=0.016);简单斜率分析显示，高家庭弹性下知觉压力对支持母乳喂养自我效能的影响差异无统计学意义(β=-0.127,P=0.083),低家庭弹性下知觉压力对支持母乳喂养自我效能的影响差异有统计学意义(β=-0.381,P0.001)。结论 家庭弹性能调节早产儿父亲知觉压力与支持母乳喂养自我效能间的关系，临床医护人员可通过减轻早产儿父亲知觉压力、强化家庭弹性等干预措施，提升早产儿父亲支持母乳喂养自我效能，从而促进早产儿母乳喂养。

　　2026Vol.25(4):7-12

　　目的 了解体外受精-胚胎移植患者不孕应对方式现状，分析不同应对方式的关联因素，为制定有效的临床干预措施提供科学依据。方法 采用便利抽样法，选择2024年1-9月在杭州市某三级甲等医院生殖医学中心确诊为不孕症且接受体外受精-胚胎移植治疗的539例患者为研究对象，采用一般资料调查表、不孕应对方式量表、女性不孕症患者羞辱感量表评估患者不孕应对方式及病耻感，并采用决策树模型探索不孕应对方式的核心关联因素。结果 体外受精-胚胎移植患者不孕应对方式以被动回避(47.9%)为主，其次为意义应对(27.3%)与主动面对(15.2%)。被动回避和主动回避与病耻感总分呈正相关(r=0.486,P0.01;r=0.539,P0.01),主动面对和意义应对与病耻感总分呈负相关(r=-0.344,P0.01;r=-0.255,P0.01)。决策树模型表明，家庭收支情况与体外受精-胚胎移植治疗周期数是患者不孕应对方式的关联因素，而病耻感是其最主要的关联因素。结论 体外受精-胚胎移植患者在辅助生殖诊疗过程中更倾向于回避的应对方式，医护人员应关注不孕症患者不孕应对方式的关联因素，如病耻感、家庭收支情况和体外受精-胚胎移植治疗周期数等，制定有针对性的干预措施，帮助不孕症患者采取积极的应对方式面对疾病带来的心理应激。

　　2026Vol.25(4):13-17+26

　　目的 对快速老年综合评估工具的测量学特性和方法学质量进行系统性评估，为我国医护人员在老年群体快速评估方面选取最佳工具提供循证依据。方法 运用计算机系统检索PubMed、MEDLINE(Ovid)、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库中与快速老年综合评估工具相关的中、英文文献，检索的时限范围是自建库起至2023年12月31日。由2位研究者分别独立负责文献筛选与相应资料的提取工作，并相互交叉对结果进行核对，应用基于共识的健康测量工具遴选标准指南，对所纳入的文献系统性地展开测量学特性和方法学质量两方面评价。根据改良版的定量系统评价证据分级方法，对纳入的评估工具进行综合评定。结果 共纳入12项研究，包含的评估工具有7种。其中简版老年综合评估问卷、INDEPENDENT筛查工具2项评估工具推荐等级为A级，高风险老年患者筛查工具、莱顿-帕多瓦问卷、老年快速评估量表、目标老年评估量表4项工具推荐等级为B级，老年8项筛查工具评价为C级。结论 纳入的7种评估工具的方法学质量参差不齐，应进一步完善快速老年综合评估工具的开发与验证，严格参照COSMIN指南的标准规范研究的相关设计和报告流程，为更准确、快速评估老年人功能状态提供专业依据。

　　2026Vol.25(4):18-26

　　目的 分析2020-2024年国内外脑卒中照顾者的研究热点，总结其变化和发展趋势，为我国开展脑卒中照顾者的相关研究提供参考。方法 检索万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库和PubMed数据库中2020-2024年关于脑卒中照顾者的文献，借助书目共现分析系统2.0和图形聚类工具包软件对其进行文献计量和聚类分析。结果 中、英文文献分别纳入188篇、278篇。中文文献的6个研究热点为照顾准备度、照护行为干预、居家长期照护、生活质量研究、照顾者负担与需求、社区护理。英文文献的5个研究热点为照顾者负担与需求、居家长期照护、照顾准备度、照护行为干预、生活质量研究。结论 脑卒中照顾者研究发文量总体呈上升趋势，研究内容逐渐丰富，但研究发展多受到区域经济状况的影响，我国未来研究需注重政策研究与照顾者经济负担的关联分析，解决城乡长期照顾失衡问题，构建具有中国特色的照顾支持体系。

　　2026Vol.25(4):27-31

　　八段锦对脑卒中患者肢体功能康复的影响及安全性随机对照试验的Meta分析

　　目的 评价八段锦对脑卒中患者肢体功能康复的效果和安全性，为临床医护人员临床决策及脑卒中康复运动干预策略的持续改进提供借鉴。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL以及万方数据知识服务平台、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献数据库中八段锦对脑卒中患者肢体功能康复效果的随机对照试验研究，检索时限为建库至2023年6月30日。由2名研究者独立按照纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取以及质量评价，应用RevMan 5.3软件和Stata 18.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入15项随机对照试验研究，共922例脑卒中患者。Meta分析结果显示，八段锦锻炼显著改善了患者的平衡功能(MD=6.16,95%CI为4.46～7.86,P0.01)、四肢运动功能(MD=10.06,95%CI为8.11～12.01,P0.01)、上肢运动功能(MD=5.29,95%CI为2.32～8.26,P0.01)、下肢运动功能(MD=3.77,95%CI为2.90～4.65,P0.01)以及日常生活活动能力(MD=6.95,95%CI为2.79～11.11,P0.01);且两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P=0.16),证实了八段锦锻炼的安全性。结论 八段锦锻炼可促进脑卒中患者肢体功能康复效果，改善平衡功能和运动功能，提升日常生活活动能力，且安全性良好。

　　2026Vol.25(4):32-37+45

　　目的 了解糖尿病高危人群中医养生保健素养的潜在剖面及其与健康行为的关系。方法 采用便利抽样法，选取2025年1-4月浙江省某三级甲等医院健康管理中心和内分泌科的糖尿病高危人群为研究对象，采用一般资料调查表、中医养生保健素养调查问卷、健康促进生活方式量表进行调查。采用Mplus 8.3软件进行潜在剖面分析，比较不同剖面中医养生保健素养的健康行为得分情况。结果 共纳入302例糖尿病高危人群，中医养生保健素养可分为3个潜在类别，分别为低认知-被动接受组(43.7%)、高认知-行为落后组(45.7%)、高认知-主动健康组(10.6%)。多因素logistic回归分析结果显示，性别、是否患有慢性病、职业、个人月收入、健康促进生活方式是糖尿病高危人群中医养生保健素养不同潜在剖面的关联因素(P均0.05)。结论 糖尿病高危人群中医养生保健素养可分为3个类别，不同中医养生保健素养类别的糖尿病高危人群健康行为水平存在差异，建议对糖尿病高危人群中医养生保健素养同质群体进行有针对性的干预，以期改善其健康行为水平。

　　2026Vol.25(4):38-45

　　目的 对虚拟现实技术在脊髓损伤患者肢体功能康复训练中应用的相关研究进行范围综述，为医护人员开展虚拟现实技术相关研究或在临床应用该技术提供参考。方法 根据范围综述的研究方法，检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库关于虚拟现实技术应用于脊髓损伤患者康复训练的相关文献，并补充检索纳入研究的参考文献和灰色文献，检索时间设置为自建库起至2024年5月19日。由2名研究者根据纳入与排除标准对文献进行筛选，最终纳入22篇文献。结果 纳入的22篇文献包含15篇随机对照试验研究、7篇类实验研究。虚拟现实技术在脊髓损伤患者康复训练中应用可行且效果较好，未报道有不良反应发生，但是受样本量、环境、个体差异、文化差异等影响，其适用群体和患病阶段有待进一步研究。结论 虚拟现实技术对脊髓损伤患者的肢体功能康复具有积极作用，且安全性和接受度较高。未来应以患者为中心，通过多中心、大样本、高质量的研究深入探讨虚拟现实技术的评估体系和有效性，促进脊髓损伤患者的全面康复及虚拟现实技术的推广应用。

　　2026Vol.25(4):46-54

　　目的 系统评价和整合护理人员为住养老人提供口腔护理的体验，为制定干预策略促进住养老人口腔健康管理提供参考。方法 检索Scopus、PubMed、Web of Science、MEDLINE、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据知识服务平台关于护理人员为住养老人提供口腔护理体验的质性研究，检索时限为2000年1月1日至2024年12月14日。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的质量进行评价，采用主题整合方法对结果进行整合。结果 共纳入9篇文献，提炼出32个主要的研究结果，归纳成9个新类别，形成4个整合结果，即住养老人因素、口腔护理提供者因素、社会环境因素以及养老院组织机构因素。结论 住养老人自身、护理人员、养老机构以及社会环境等诸多因素制约了住养老人的口腔护理。建议提高公众对住养老人口腔健康的重视程度，提升护理人员口腔护理技能，创建结构化口腔护理流程，并改善机构医疗环境，从而切实有效地推动住养老人口腔护理的落实。

　　2026Vol.25(4):55-61+65

　　目的 分析耳穴贴压疗法在治疗肾绞痛中的穴位配伍规律，旨在为临床实践提供参考。方法 通过系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed及Web of Science等中、英文数据库，收集从各库建库起至2024年12月10日期间发表的、有关耳穴贴压治疗肾绞痛的所有相关文献。对纳入文献中的耳穴选择数据进行描述性统计，并运用关联规则分析方法探讨穴位之间的配伍关系。结果 最终纳入文献38篇，耳穴贴压治疗肾绞痛涉及耳穴25个、频次195次，常用耳穴为肾穴(16.92%)、输尿管穴(15.38%)、神门穴(13.85%)、膀胱穴(10.26%)、交感穴(10.26%)、三焦穴(7.69%)。耳穴贴压治疗肾绞痛的常用配伍耳穴为输尿管-肾-膀胱-神门、肾-输尿管-膀胱、肾-输尿管等。结论 本研究通过对文献数据的统计分析，构建了以肾、输尿管、膀胱、神门为核心的四穴配伍体系。高频配伍组合的确立，为临床制定规范化、可操作的耳穴贴压方案提供了直接的数据支持，有助于指导护理人员实施有效且规范的中医外治护理。

　　2026Vol.25(4):62-65

　　目的 分析患者决策冲突领域研究现状、热点和趋势，为研究决策冲突、提升决策质量提供科学依据。方法 纳入中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、Web of Science核心合集数据库中有关患者决策冲突的文献，使用CiteSpace 6.1.R6进行可视化分析。结果 共纳入中文文献193篇、英文文献985篇，患者决策冲突的文献数量整体呈现上升趋势。文献研究发现，癌症患者的决策辅助和共享决策为国内外患者决策冲突领域共同的研究热点。结论 目前国内外有关患者决策冲突的研究聚焦于癌症患者的决策辅助和决策共享，未来关于患者决策冲突的研究要以国情为基础，以临床实际需求为导向，以此为后续构建决策辅助方案以及建立决策支持系统奠定基础，有效降低患者决策冲突。

　　2026Vol.25(4):66-71

　　第一条为保护人的生命和健康,维护人格尊严,尊重和保护研究参与者的合法权益,促进生命科学和医学研究健康发展,规范涉及人的生命科学和医学研究伦理审查工作,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国科学技术进步法》《中华人民共和国生物安全法》《中华人民共和国人类遗传资源管理条例》等,制定本办法。第二条本办法适用于在中华人民共和国境内的医疗卫生机构、高等学校、科研院所等开展涉及人的生命科学和医学研究伦理审查工作。

　　2026Vol.25(4):91-91

　　总结1例华氏巨球蛋白血症伴急性肾功能衰竭患者行高截留量血液透析的护理经验。护理要点：组建高截留量血液透析治疗快速应急反应小组；科学液体管理，实施个体化容量管理方案；动态监测白蛋白水平变化，及时改善营养失调；优化防控策略，减少感染发生风险；加强抗凝管理，预防体外循环凝血。经过多学科的治疗及护理，患者病情稳定，肾功能恢复良好，于入院第31天步行出院。

　　2026Vol.25(4):85-87

　　总结1例猫抓伤致坏死性筋膜炎合并重度感染老年患者的护理经验。护理要点包括动态监测炎症指标，施行抗感染治疗；皮肤管理，预防压力性损伤；大小便失禁的护理；抗凝管理，预防血栓；积极输血纠正低血红蛋白；创面管理，预防伤口渗血渗液；实行个体化的营养支持；针对性健康教育。经过13 d的治疗与护理，患者恢复良好，顺利出院，转当地医院康复治疗。出院后3个月电话随访，伤口愈合良好，无不适症状。

　　2026Vol.25(4):88-91

　　肝硬化合并糖尿病患者是一类特殊疾病群体，在治疗过程中容易发生低血糖，严重的低血糖可危及患者生命。探究其低血糖发生的现状及影响因素，有助于规范血糖管理，减轻患者疾病痛苦，改善其生活质量。本文简述肝硬化合并糖尿病患者低血糖的发生现状，从一般人口学因素、疾病相关因素、治疗相关因素、代谢因素、感染因素5个方面对低血糖影响因素进行梳理，并根据影响因素给予一定的临床意见和建议，为今后肝硬化合并糖尿病患者制定低血糖的预测模型和干预方案提供参考。

　　2026Vol.25(4):92-96+101

　　左心室辅助装置植入术是治疗终末期心力衰竭的重要手段，患者在术后会面临生理、心理、生活护理等多方面的问题，其照顾者因角色转变困难和有限的照顾能力而产生多种压力和负担。本文对左心室辅助装置植入患者照顾者负担的评估现状、影响因素、干预措施等内容进行梳理，以期为今后开展左心室辅助装置植入患者照顾者负担的相关研究提供理论依据。

　　2026Vol.25(4):97-101